5 cambios importantes de Medi-Cal en 2027
Infórmate con anticipación · Prepárate con confianza · Protege tu cobertura
La cobertura de la mayoría de los beneficiarios de Medi-Cal no cambiará, pero algunos adultos deberán prestar especial atención a las siguientes nuevas reglas.
Requisitos de trabajo o participación comunitaria
Algunos adultos de 19 a 64 años que reciben Medi-Cal a través de la expansión de la Ley de Cuidado de Salud a Bajo Precio (ACA) deberán cumplir ciertos requisitos, como trabajar, estudiar, participar en una capacitación laboral o realizar servicio comunitario.
Formas de cumplir con el requisito:
- Trabajar y cumplir con el número de horas o el nivel de ingresos requerido
- Capacitación laboral: al menos 80 horas al mes
- Voluntariado o servicio comunitario: al menos 80 horas al mes
- Estudiar al menos medio tiempo
- Combinar estas actividades hasta cumplir con el requisito
Entre las exenciones más comunes se encuentran: menores de edad; personas de 65 años o más; personas embarazadas o que hayan dado a luz en el último año; padres, madres o cuidadores de niños de 0 a 13 años; personas con discapacidades; personas con ciertas condiciones de salud; algunos beneficiarios de Medicare; indígenas estadounidenses y nativos de Alaska; y jóvenes que cumplen ciertos criterios relacionados con el sistema de cuidado de crianza temporal.
Algunos beneficiarios pasarán a FFS
Algunos beneficiarios que reciben ciertos tipos de cobertura de Medi-Cal según su estatus migratorio podrían pasar de un plan de atención administrada (Managed Care) al sistema de pago por servicio (Fee-for-Service o FFS).
FFS no significa que tengas que pagar tu propia atención médica. El principal cambio es la manera en que accedes a los servicios de salud. Antes de tu cita, verifica si tu médico o clínica acepta Medi-Cal FFS.
Fechas importantes
Comienzan los requisitos de trabajo o participación comunitaria para algunos adultos; algunos beneficiarios pasarán a FFS; cambian las reglas de cobertura retroactiva.
Algunos adultos tendrán una revisión cada 6 meses
Para algunos adultos de 19 a 64 años que reciben Medi-Cal a través de la expansión de la Ley de Cuidado de Salud a Bajo Precio (ACA), las revisiones de elegibilidad cambiarán de una vez al año a dos veces al año.
Cuando recibas un aviso de renovación, asegúrate de responder antes de la fecha límite para evitar interrupciones en tu cobertura.
Fechas importantes
Algunos adultos de 19 a 64 años que reciben Medi-Cal a través de la expansión de la Ley de Cuidado de Salud a Bajo Precio (ACA) comenzarán a tener revisiones de elegibilidad cada 6 meses.
Cambios en los beneficios dentales para algunos adultos
Algunos adultos afectados por las reglas relacionadas con el estatus migratorio dejarán de recibir beneficios dentales generales, pero podrán seguir recibiendo servicios dentales de emergencia que cumplan con los requisitos.
Este cambio no afecta a menores de edad, personas embarazadas o que hayan dado a luz en el último año, ni a jóvenes que cumplen ciertos criterios relacionados con el sistema de cuidado de crianza temporal.
Límite de bienes más bajo para algunos beneficiarios
Este cambio afecta principalmente a personas de 65 años o más, personas con discapacidades, residentes de hogares de cuidado a largo plazo y algunas otras categorías de Medi-Cal.
Límite de bienes: $21,000 para 1 persona; $31,000 para 2 personas; se agregan $1,550 por cada persona adicional.
Por lo general, no se toman en cuenta: tu vivienda, un vehículo principal, artículos del hogar y algunas cuentas de jubilación.
Fechas importantes
Cambian los beneficios dentales para algunos adultos y se reduce el límite de bienes para algunas categorías de Medi-Cal.
Medi-Cal 2027 | ¿Qué puedes hacer desde ahora? 5 pasos para prepararte
Actualiza tu información de contacto
Asegúrate de que la oficina de Medi-Cal de tu condado tenga tu dirección, número de teléfono y correo electrónico actualizados.
Revisa tu correo
Si recibes un aviso de renovación o sobre cambios de Medi-Cal o de tu condado, léelo y responde lo antes posible.
Guarda comprobantes de trabajo o voluntariado
Si los requisitos de trabajo o participación comunitaria podrían aplicarse a ti, guarda tus recibos de pago y comprobantes de horas de trabajo, voluntariado, capacitación e inscripción escolar.
Consulta con tus proveedores de salud
Si existe la posibilidad de que pases a FFS, pregunta con anticipación a tu médico o clínica si aceptan Medi-Cal bajo el sistema de pago por servicio (Fee-for-Service o FFS).
Si tienes dudas, pregunta
Cada persona puede pertenecer a una categoría diferente de Medi-Cal. No asumas si estos cambios te afectan o no. Consulta con la oficina de Medi-Cal de tu condado o con tu proveedor de atención médica.
Un recordatorio de Tzu Chi Medical
Un cambio en las políticas NO significa que perderás Medi-Cal de inmediato.
Revisa tu correo | Renueva a tiempo | Actualiza tu información | Haz preguntas
Si recibes un aviso de Medi-Cal…
No lo ignores ni renuncies a tu cobertura solo porque no estás seguro de lo que significa. Revisa qué indica el aviso, cuál es la fecha límite y qué categoría de Medi-Cal se aplica a tu caso. Si tienes preguntas, comunícate con la oficina de Medi-Cal de tu condado o con el Departamento de Servicios de Atención Médica de California (DHCS).
Centro de Salud Tzu Chi
Citas: +1 (626) 281-3383
Cuidamos de tu salud y de tu cobertura médica
Fuente: Departamento de Servicios de Atención Médica de California (DHCS)
Confirma tu elegibilidad individual de acuerdo con los anuncios más recientes del DHCS y los avisos de tu condado.